لماذا؟ أشك أن الجواب هو فقدان الوزن. فكر في دوائين آخرين لعلاج السكري: مثبطات DPP-4 وSGLT-2 ترتبط GLP-1RAs بقلة مرض الزهايمر مقارنة ب DPP-4is: لكن ليس SGLT-2is: لا أحد منهما يولد فقدانا كبيرا للوزن، لكن SGLT-2 يتطابق مع GLP-1RA من حيث الفوائد الجلايسيمية

لذا، على الأقل في بيانات الميل أو مطابقة العمر هذه، لا يوجد سبب لنعود الفائدة إلى تأثيرات فقدان الوزن. لكن هذا تلميح وليس حاسما. تلميح آخر هو أن الفوائد لوحظت في تجارب قصيرة، أي على الأرجح قبل فقدان وزن كبير.

يمكننا أن نكون متأكدين جدا من هذا التلميح الأخير لأن مرضى السكري يميلون إلى فقدان وزن أقل من غير المصابين بالسكري، وكل الفوائد الملحوظة لوحظت حتى الآن في مجموعات مرضى السكري، وليس في غير المصابين بالسكري (رغم أن تلك تظهر فوائد اتجاهية). على أي حال، نحتاج إلى تجارب!