Почему? Сомневаюсь, что ответ заключается в снижении веса. Рассмотрим 2 других препарата для лечения диабета: ингибиторы DPP-4 и SGLT-2. GLP-1RAs связаны с меньшим риском болезни Альцгеймера по сравнению с DPP-4is: Но не с SGLT-2is: Ни один из них не приводит к значительной потере веса, но SGLT-2is сопоставимы с GLP-1RAs по гликемическим преимуществам.

Итак, по крайней мере, в этих данных, сопоставленных по баллу предрасположенности или возрасту, нет причин приписывать пользу эффектам потери веса. Тем не менее, это лишь намек, а не окончательный вывод. Еще один намек заключается в том, что преимущества наблюдались в коротких испытаниях, что означает, что они, вероятно, возникли до значительной потери веса.

Мы можем быть дважды уверены в этом последнем намеке, потому что диабетики, как правило, теряют меньше веса, чем недиабетики, и вся наблюдаемая польза до сих пор наблюдалась только в диабетических группах, а не в недиабетических (хотя последние в целом показывают положительные результаты). В любом случае, нужны испытания!