هل استخدام الميلاتونين يزيد من خطر فشل القلب؟ أفاد ملخص أولي (غير محكم) في مؤتمر أن البالغين المصابين بالأرق الذين لديهم استخدام موثق للميلاتونين لمدة ≥سنة واحدة كان لديهم معدل فشل قلبي أعلى بنسبة 90٪ خلال 5 سنوات وعدد دخول المستشفى أكثر بمقدار 3.5 مرات من البالغين الذين لم يكونوا استخداما موثقا للميلاتونين. هناك بعض التحفظات الرئيسية: هذا رصدي (ارتباط، وليس سببية)، وقاعدة البيانات خلطت بين دول حيث الميلاتونين يصرف بدون وصفة طبية مقابل وصفة طبية، ولم يتم تسجيل شدة الأرق والحالات النفسية الأخرى. ومن المهم أن التجارب العشوائية على الأشخاص الذين لديهم فشل قلبي ثابت لم تظهر ضررا من استخدام الميلاتونين وبعض الإشارات المفيدة بما في ذلك تحسين جودة الحياة وتحسن نسبة القذف. هذه إشارة واقعية مثيرة للاهتمام تستحق مراجعة الأقران والمتابعة الدقيقة، لكنها ليست دليلا على أن الميلاتونين يسبب فشل القلب.