Apakah menggunakan melatonin meningkatkan risiko gagal jantung? Abstrak konferensi awal (tidak ditinjau oleh rekan sejawat) melaporkan bahwa orang dewasa dengan insomnia dengan ≥1 tahun penggunaan melatonin yang didokumentasikan memiliki tingkat gagal jantung 5 tahun 90% lebih tinggi dan 3,5x lebih banyak rawat inap daripada orang dewasa tanpa penggunaan melatonin yang didokumentasikan. Ada beberapa peringatan utama: ini adalah observasional (asosiasi, bukan sebab-akibat), database campuran negara-negara di mana melatonin dijual bebas vs resep, dan tingkat keparahan insomnia dan kondisi kejiwaan lainnya tidak tertangkap. Yang penting, uji coba acak pada orang dengan gagal jantung yang mapan tidak menunjukkan bahaya dari penggunaan melatonin dan beberapa sinyal manfaat termasuk kualitas hidup yang lebih baik dan fraksi ejeksi yang lebih baik. Ini adalah sinyal dunia nyata yang menarik yang layak ditinjau oleh rekan sejawat dan tindak lanjut yang cermat, tetapi bukan bukti bahwa melatonin menyebabkan gagal jantung.