Utilizarea melatoninei crește riscul de insuficiență cardiacă? Un rezumat preliminar (neevaluat de colegi) a raportat că adulții cu insomnie cu ≥1 an de utilizare documentată a melatoninei au avut o rată de insuficiență cardiacă pe 5 ani cu 90% mai mare și de 3,5 ori mai multe spitalizări decât adulții fără o utilizare documentată a melatoninei. Există câteva avertismente majore: aceasta este observațională (o asociere, nu cauzalitatea), baza de date a amestecat țări unde melatonina este fără prescripție față de prescripție, iar severitatea insomniei și alte afecțiuni psihiatrice nu au fost înregistrate. Este important de menționat că studiile randomizate la persoane cu insuficiență cardiacă stabilită nu arată niciun risc din cauza utilizării melatoninei și unele semnale de beneficiu, inclusiv o calitate a vieții mai bună și o fracție de ejecție îmbunătățită. Acesta este un semnal interesant din lumea reală care merită evaluare de colegi și urmărire atentă, dar nu este dovada că melatonina provoacă insuficiență cardiacă.