Чи підвищує використання мелатоніну ризик серцевої недостатності? Попередній (не рецензований) анотація конференції повідомляла, що дорослі з безсонням і ≥1 рік задокументованого вживання мелатоніну мали на 90% вищий рівень серцевої недостатності за 5 років і у 3,5 рази більше госпіталізацій, ніж дорослі без задокументованого використання мелатоніну. Є кілька суттєвих застережень: це спостережний (асоціація, а не причинність), база даних змішувала країни, де мелатонін безрецептурний, а тяжкість безсоння та інші психіатричні стани не були зафіксовані. Важливо, що рандомізовані дослідження у людей із встановленою серцевою недостатністю не показують шкоди від вживання мелатоніну, а також мають певні сигнали користі, зокрема покращення якості життя та покращення фракції викиду. Це цікавий реальний сигнал, який заслуговує на рецензування та ретельний контроль, але він не є доказом того, що мелатонін спричиняє серцеву недостатність.