Există unele probleme foarte reale legate de criminalitate și sănătate mintală în Statele Unite care merg în mai multe direcții, dar nu este nici pe departe adevărat că închisoarea (sau criminalitatea) unu-la-unu a înlocuit vechile instituții de boli mintale.

Printre altele, dacă te uiți la cine a fost în spitalele de boli mintale înainte de dezinstituționalizare, sunt 47% femei și 20% cetățeni în vârstă într-o perioadă în care structura națională de vârstă era mult mai tânără. Aceasta nu este deloc demografia crimei/închisorii.

Sunt atât oameni care intră și ies din închisoare cu bicicleta și care au nevoie de ajutor pentru sănătatea mintală, cât și oameni de pe străzi care ar putea beneficia de tratament coercitiv, dar vechea populație instituționalizată era mult mai mare decât atât și includea o mulțime de oameni în vârstă, cazuri de sindrom Down etc