Alt i alt, betydelig oppgradering av det amerikanske kostholdet. Noen justeringer for levetid: 0. Melk og meieriprodukter bør nedprioriteres og flyttes nedover den inverterte pyramiden, spesielt for voksne. Hos voksne, og spesielt menn, har melkeprotein en ugunstig aminosyresammensetning, med høyt innhold av forgrenede aminosyrer (BCAA). BCAA-er har vært knyttet til metabolske sykdommer og har preklinisk vist seg å akselerere kreftvekst. BCAA, spesielt leucin, er potente mTOR-aktivatorer; Selv om det er essensielt for vekst, reparasjon og overlevelse, akselererer mTOR-hyperaktivering aldring og er en vanlig mekanisme bak flere kroniske sykdommer. Melkeprotein har vært assosiert med betennelse, dysregulering av blodsukker og vektøkning i noen mekanistiske og observasjonsstudier; Randomiserte kontrollerte studier viser imidlertid inkonsistente effekter. I en lang levetids-kontekst kan høyt inntak av melkebasert BCAA likevel bidra til metabolsk stress, inkludert nedsatt glukosehåndtering og vektøkning, hos mottakelige voksne, og er derfor best moderert. Mettede fettsyrer er en annen bekymring. American Heart Association anbefaler å begrense mettet fett til 5–6 % av total energi (rundt 13 g/dag ved et inntak på 2 000 kcal) når man retter seg mot LDL-reduksjon, noe som er spesielt viktig for menn over 40 år og kvinner etter overgangsalderen, høyrisikogrupper for hjerte- og karsykdommer, som fortsatt er den ledende dødsårsaken i utviklede samfunn, inkludert USA. 1. Belgfrukter bør ha sin egen fremtredende kategori, plassert høyt på pyramiden som en primær protein- og kostfiberkilde. Plantebasert protein har vært assosiert med bedre helse og levetid i flere store befolkningsstudier på tvers av ulike samfunn, inkludert USA. Belgfruktfiber har helsefremmende egenskaper, inkludert reduksjon av risikoen for tykktarmskreft. 2. Kjøtt hører hjemme på pyramiden, men med vekt på høykvalitets, ubehandlede kilder. Den bør ha en lavere rang og være valgfri, spesielt for voksne menn. Rødt kjøtt er assosiert med økt risiko for kroniske sykdommer og dødelighet i flere store befolkningsstudier. Disse resultatene kan være forvirret av sunn brukerbias og mangel på spesifikk informasjon om kjøttkilder. Imidlertid er bearbeidet rødt kjøtt sterkt involvert i å drive kroniske aldersrelaterte sykdommer og kortere liv i alle studier. Den samme bekymringen rundt mettet fett gjelder her, spesielt for menn over 40 år og kvinner etter overgangsalderen. 3. Sunne fettstoffer (uraffinerte kaldpressede oljer, nøtter og fet fisk) hører hjemme øverst, ved siden av belgfrukter og grønnsaker. Olivenolje, avokado og macadamianøtter er rike på sunne enumettede fettsyrer (MUFAs), som har vist seg å redusere hjertesykdom og risikoen for dødelighet av alle årsaker, som en del av middelhavsinspirerte kostholdsmønstre demonstrert i store randomiserte kontrollerte studier. Fet fisk og valnøtter er rike på omega-3 fettsyrer, som er essensielle for å senke kolesterolet, gi systemisk og vaskulær antiinflammatorisk beskyttelse, og bremse biologisk aldring i intervensjonsstudier, sammen med vitamin D. Det den gjorde bra: gikk bort fra sterkt bearbeidet stivelse og tilsatt sukker til protein- og fettrike matvarer Barn er godt posisjonert til å dra nytte av de svært anabole effektene av melk og rødt kjøtt, og er minst påvirket av risikoen for mettet fett, forutsatt at disse er en del av et relativt balansert kosthold.