Pokud někdo uvažuje o polygenním screeningu embryí a přemýšlí, kterou společnost by si vybral, zde je jednoduchý rozbor čtyř hlavních hráčů v této oblasti a jejich výhod a nevýhod každého z nich: Orchid je poměrně drahý (doslova 2500 dolarů za embryo), ale protože provádí sekvenování celého genomu embryí, dokáže detekovat de novo mutace v embryích, které jsou hlavní příčinou některých z nejhorších vývojových onemocnění, jako je neverbální autismus a těžké poruchy učení. Orchidej je teď jediná, kdo to umí, takže to je jejich hlavní "killer feature". Výskyt těchto problémů je poměrně nízký, takže platíte hodně za to, abyste zabránili velmi vzácnému výsledku (myslím, že asi 0,3 % embryí má vážný problém způsobený de novo mutací, a většina z nich není tak vážná jako neverbální autismus). Ale pokud máte peníze, asi to stojí za to. Slyšel jsem některé historky o tom, že Orchid potřebovala velmi dlouho na výsledky testů a měla problémy s podbiopsií embryí nebo "bez výsledku", ale to je na základě velmi malého vzorku, takže je těžké říct, jestli je to skutečný problém. Genomic Prediction je velmi solidní, ale jsou tak špatní v marketingu, že většina lidí ani neví, že existují. Pravděpodobně mají teď nejlepší prediktory pro východoasijce (alespoň co se týče rizika nemocí) a konzistentně jedny z nejnižších dostupných mír neúspěchů. Jsou také velmi dostupné, takže pokud je cena 2500 $ za embryo u Orchid nebo 25 000–50 000 $ u Herasight mimo vaše možnosti, cena ~500 $/embryo od Genomic Prediction je jasná volba. Také jejich míra neúspěchů je poměrně nízká (myslím, že <3 % ve většině klinik). Herasight má zdaleka nejlepší prediktor IQ (pravděpodobně asi 2,5x lepší než Nucleus) a jejich prediktory nemocí jsou pravděpodobně stejně dobré nebo lepší než ty dva ostatní, i když je vlastně docela těžké dělat přímé srovnání, protože neexistují standardní benchmarky. Slyšel jsem také spoustu dobrých příběhů o jejich zákaznickém servisu od lidí, kteří je využili. Jeden můj bývalý zákazník měl některá embrya, která analyzoval s Orchid, ale neprošla jejich interními kontrolami kvality, takže mu dali status aneuploidie, ale odmítli zveřejnit surová data. Herasight skutečně získal surová data a provedl jejich vlastní analýzu, aby zachránil embryo. Do té doby jsem slyšel asi půl tuctu podobných příběhů. Nucleus pravděpodobně má slušné prediktory nemocí pro stavy, které uvedli ve svém whitepaperu, ale byli tak neupřímní v tolika věcech, že je těžké poznat, kterému z jejich tvrzení věřit. Je možné, že analýza jejich prediktorů Herasight je zaujatá, ale pokud to není úplná fikce, Nucleus v podstatě podvádí všechny své zákazníky už půl desetiletí. Chci říct... Podívej se na tento graf. Viděl jsi někdy graf tak odsuzující? Doslova jediný prediktor, který odpovídá této zprávě, je ten pro schizofrenii. Asi polovina z nich v podstatě vůbec nefunguje. K jejich cti si myslím, že se za poslední rok zlepšili. Myslím, že "překlepy" v jejich whitepaperu byly většinou drobné problémy, které pravděpodobně vznikly tím, že to uspěchali po zveřejnění stažení jejich stávajících testů pro dospělé. Ale je těžké si představit, jak bych je mohl někomu doporučit, zvlášť když stále dělají nepodložená tvrzení, jako že Sichuan Mala a Cremieux jsou "kompromitováni", když nemají žádný finanční zájem. Pokud máte neomezené peníze, nejlepší možností je použít Orchid pro biopsii a sekvenování celého genomu a Herasight pro analýzu po prodeji. To by vám dalo kvalitní PGT-A, která nevyřadí spoustu životaschopných embryí, detekci mutací de novo, kterou může poskytnout pouze orchidej, a nejlepší polygenní prediktory pro nemoci i nenemocné vlastnosti od Herasight. Osobně nemám neomezené peníze, takže plánuji absolvovat několik kol přes CNY Fertility, objednat IVF léky od prodejce peptidů na šedém trhu za 5 % obvyklé ceny, provádět vzdálený odběr a monitorování ve svém rodném městě, letět do Colorada na odběr vajíček a používat Herasight pro analýzu po prodeji. S pěti koly odběru vajíček a slevou od Herasight (o které jsem slyšela, že poskytují zákazníkům, kteří dávají reference a další věci) by to stálo asi 76 000 dolarů. Vytvořil jsem malý nástroj, kterým si lidé mohou odhadnout vlastní náklady pomocí mé strategie, který můžete použít zde: