Jika ada yang berpikir untuk melakukan skrining embrio poligenik dan bertanya-tanya perusahaan mana yang harus mereka pilih, berikut adalah rincian sederhana dari empat pemain utama di ruang dan kelebihan dan kekurangan masing-masing: Anggrek cukup mahal (secara harfiah $ 2500 / embrio), tetapi karena mereka melakukan pengurutan genom utuh embrio, mereka dapat mendeteksi mutasi de novo pada embrio, yang merupakan penyebab utama beberapa penyakit perkembangan terburuk seperti autisme non-verbal dan ketidakmampuan belajar yang parah. Anggrek adalah satu-satunya yang dapat melakukan ini saat ini, jadi ini adalah "fitur pembunuh" utama mereka. Prevalensi masalah ini cukup rendah, jadi Anda membayar banyak untuk mencegah hasil yang sangat langka (saya pikir sekitar 0,3% embrio memiliki masalah serius yang disebabkan oleh mutasi de novo, dan kebanyakan dari mereka tidak seserius autisme non-verbal). Tetapi jika Anda punya uang, itu mungkin sepadan. Saya telah mendengar beberapa anekdot tentang Orchid yang membutuhkan waktu yang sangat lama untuk mengembalikan hasil tes dan memiliki beberapa masalah dengan embrio yang kurang biopsi atau mengembalikan "tidak ada hasil", tetapi itu didasarkan pada ukuran sampel yang sangat kecil sehingga sulit untuk mengatakan apakah itu masalah nyata. Prediksi Genomik sangat solid, tetapi mereka sangat buruk dalam pemasaran sehingga kebanyakan orang tidak tahu keberadaannya. Mereka mungkin memiliki prediktor terbaik untuk orang Asia Timur saat ini (setidaknya untuk risiko penyakit), dan mereka secara konsisten memiliki beberapa tingkat tanpa hasil terendah yang tersedia. Mereka juga sangat terjangkau, jadi jika label harga $2500/embrio Orchid atau biaya tetap $25.000-$50.000 dari Herasight berada di luar jangkauan Anda, harga ~$500/embrio Genomic Prediction agak tidak perlu dipikirkan lagi. Juga tingkat tanpa hasil mereka cukup rendah (saya pikir <3% di sebagian besar klinik). Herasight memiliki prediktor IQ terbaik sejauh ini (mungkin sekitar 2,5x lebih baik dari Nucleus), dan prediktor penyakit mereka mungkin sama baiknya atau lebih baik daripada dua lainnya, meskipun sebenarnya cukup sulit untuk membuat perbandingan langsung karena tidak ada tolok ukur standar. Saya juga telah mendengar banyak cerita bagus tentang layanan pelanggan mereka dari orang-orang yang telah menggunakannya. Seorang mantan pelanggan saya memiliki beberapa embrio yang mereka analisis dengan Orchid yang tidak lulus pemeriksaan QC internal mereka, jadi mereka memberi mereka status aneuploidi tetapi menolak untuk merilis data mentah. Herasight benar-benar dapat mendapatkan data mentah dan melakukan beberapa analisis khusus untuk menyelamatkan embrio. Saya telah mendengar sekitar setengah lusin cerita seperti itu pada saat ini. Nucleus mungkin memiliki prediktor penyakit yang baik untuk kondisi yang mereka tunjukkan dalam whitepaper mereka, tetapi mereka sangat tidak jujur tentang begitu banyak hal sehingga sulit untuk mengetahui klaim mana yang harus dipercaya. Ada kemungkinan analisis Herasight dari prediktor mereka bias, tetapi kecuali itu adalah rekayasa lengkap, Nucleus pada dasarnya telah menipu semua pelanggan mereka selama setengah dekade. Maksudku... Lihat bagan ini. Pernahkah Anda melihat grafik yang memberatkan ini? Secara harfiah satu-satunya prediktor yang cocok dengan laporan adalah yang untuk Skizofrenia. Sekitar setengah dari mereka pada dasarnya tidak bekerja sama sekali. Untuk kredit mereka, saya pikir mereka menjadi lebih baik selama setahun terakhir. Saya pikir "kesalahan ketik" dalam whitepaper mereka sebagian besar adalah masalah kecil yang mungkin merupakan hasil dari terburu-buru keluar pintu setelah Herasight merilis penghapusan tes mereka yang ada untuk orang dewasa. Tapi agak sulit untuk melihat bagaimana saya bisa merekomendasikan mereka kepada seseorang, terutama ketika mereka MASIH membuat klaim yang tidak berdasar seperti bahwa Sichuan Mala dan Cremieux "dikompromikan" ketika mereka tidak memiliki kepentingan finansial. Jika Anda memiliki uang tak terbatas, jalan terbaik adalah menggunakan Orchid untuk biopsi dan pengurutan genom utuh dan Herasight untuk analisis purna jual. Itu akan memberi Anda PGT-A berkualitas tinggi yang tidak membuang banyak embrio yang layak, deteksi mutasi de novo yang hanya dapat diberikan oleh anggrek, dan prediktor poligenik terbaik untuk sifat penyakit dan non-penyakit dari Herasight. Saya pribadi tidak memiliki uang tak terbatas jadi rencana saya adalah melakukan banyak putaran melalui CNY Fertility, memesan obat IVF dari dealer peptida Cina pasar abu-abu seharga 5% dari biaya biasanya, melakukan pengambilan dan pemantauan jarak jauh di kota asal saya, terbang ke Colorado untuk pengambilan sel telur, dan menggunakan Herasight untuk analisis purna jual. Dengan lima putaran pengambilan telur dan diskon dari Herasight (yang saya dengar mereka berikan untuk beberapa pelanggan yang memberikan testimonial dan hal-hal lainnya), itu akan menelan biaya sekitar $76.000. Saya membuat alat kecil bagi orang-orang untuk memperkirakan biaya mereka sendiri menggunakan strategi saya yang dapat Anda gunakan di sini: