Se alguém estiver pensando em fazer triagem embrionária poligênica e se perguntar para qual empresa deveria escolher, aqui está uma análise simples dos quatro principais players do setor e as vantagens e desvantagens de cada uma: Orchid é bem cara (literalmente $2500/embrião), mas como fazem sequenciamento do genoma completo dos embriões, conseguem detectar mutações de novo em embriões, que são uma das principais causas de algumas das piores doenças do desenvolvimento, como autismo não verbal e dificuldades graves de aprendizagem. Orchid é a única que pode fazer isso no momento, então essa é a principal "característica assassina" deles. A prevalência desses problemas é bem baixa, então você paga muito para evitar um resultado muito raro (acho que algo em torno de 0,3% dos embriões tem um problema sério causado por uma mutação de novo, e a maioria deles não é tão séria quanto o autismo não verbal). Mas se você tem dinheiro, provavelmente vale a pena. Ouvi algumas anedotas de Orchid demorando muito para receber os resultados dos exames e tendo alguns problemas com embriões subbiópsios ou retornando "sem resultado", mas isso se baseia em uma amostra muito pequena, então é difícil dizer se é um problema real. A Genomic Prediction é super sólida, mas eles são tão ruins em marketing que a maioria das pessoas nem sabe que eles existem. Eles provavelmente têm os melhores preditores para asiáticos orientais atualmente (pelo menos em risco de doença), e consistentemente têm algumas das menores taxas de não resultado disponíveis. Eles também são muito acessíveis, então se o preço de $2500/embrião da Orchid ou a taxa fixa de $25.000-$50.000 da Herasight está fora da sua faixa, o preço de ~$500/embrião da Genomic Prediction é meio óbvio. Além disso, as taxas de não resultado são bem baixas (acho que <3% na maioria das clínicas). A Herasight tem de longe o melhor preditor de QI (provavelmente cerca de 2,5 vezes melhor que o Nucleus), e seus preditores de doenças provavelmente são tão bons ou melhores que os outros dois, embora seja realmente difícil fazer comparações diretas porque não existem referências padrão. Também ouvi muitas boas histórias sobre o atendimento ao cliente deles de pessoas que já os usaram. Um ex-cliente meu tinha alguns embriões que analisaram com Orchid e não passaram nas verificações internas de controle de qualidade, então deram status de aneuploidia, mas se recusaram a divulgar os dados brutos. A Herasight conseguiu realmente obter os dados brutos e fazer uma análise personalizada para salvar o embrião. Já ouvi umas meia dúzia de histórias assim até agora. A Nucleus provavelmente tem preditores razoáveis de doenças para as condições que apresentaram em seu whitepaper, mas foram tão desonestos sobre tantas coisas que é difícil saber em quais suas afirmações acreditar. É possível que a análise da Herasight dos preditores seja tendenciosa, mas a menos que seja uma completa invenção, a Nucleus basicamente tem fraudado todos os seus clientes há meio década. Eu quero dizer... Olhe para este gráfico. Você já viu um gráfico tão condenatório? Literalmente, o único preditor que corresponde ao relato é o de esquizofrenia. Cerca de metade deles basicamente não funciona de jeito nenhum. Para ser justo, acho que eles melhoraram no último ano. Acho que os "erros de digitação" no whitepaper deles foram principalmente problemas menores que provavelmente foram resultado de ter lançado apressadamente depois que a Herasight lançou a remoção dos testes existentes para adultos. Mas é um pouco difícil ver como eu poderia recomendá-los para alguém, especialmente quando eles AINDA fazem alegações infundadas como que Sichuan Mala e Cremieux estão "comprometidos" quando não têm interesse financeiro. Se você tem dinheiro ilimitado, a melhor opção possível é usar Orchid para biópsia e sequenciamento do genoma completo e Herasight para análise pós-venda. Isso te daria PGT-A de alta qualidade que não descarta um monte de embriões viáveis, detecção de mutação de novo que só orquídea pode fornecer, e os melhores preditores poligênicos para características de doenças e não doenças do Herasight. Pessoalmente, não tenho dinheiro ilimitado, então meu plano é fazer várias rodadas pela CNY Fertility, pedir medicamentos para FIV de um revendedor chinês de peptídeos do mercado cinza por 5% do custo usual, fazer coleta e monitoramento remoto na minha cidade natal, voar para o Colorado para coleta de óvulos e usar o Herasight para análise pós-venda. Com cinco rodadas de coleta de óvulos e um desconto da Herasight (que ouvi dizer que eles oferecem para alguns clientes que dão depoimentos e outras coisas), isso custaria cerca de $76.000. Criei uma pequena ferramenta para as pessoas estimarem seus próprios custos usando minha estratégia, que você pode usar aqui: