Si quelqu'un envisage de faire un dépistage polygénique des embryons et se demande quelle entreprise choisir, voici un aperçu simple des quatre principaux acteurs dans ce domaine ainsi que les avantages et inconvénients de chacun : Orchid est assez cher (littéralement 2500 $/embryon), mais comme ils effectuent un séquençage complet du génome des embryons, ils peuvent détecter des mutations de novo dans les embryons, qui sont une cause majeure de certaines des pires maladies développementales comme l'autisme non verbal et les troubles d'apprentissage sévères. Orchid est le seul à pouvoir le faire actuellement, donc c'est leur principale "caractéristique déterminante". La prévalence de ces problèmes est assez faible, donc vous payez beaucoup pour éviter un résultat très rare (je pense que quelque chose comme 0,3 % des embryons ont un problème sérieux causé par une mutation de novo, et la plupart de ceux-ci ne sont pas aussi graves que l'autisme non verbal). Mais si vous avez l'argent, cela en vaut probablement la peine. J'ai entendu quelques anecdotes sur le fait qu'Orchid mettait beaucoup de temps à retourner les résultats des tests et avait des problèmes avec des embryons sous-biopsiés ou retournant "aucun résultat", mais cela repose sur un très petit échantillon, donc il est difficile de dire si c'est un vrai problème. Genomic Prediction est super solide, mais ils sont si mauvais en marketing que la plupart des gens ne savent pas qu'ils existent. Ils ont probablement les meilleurs prédicteurs pour les asiatiques de l'Est en ce moment (du moins pour le risque de maladie), et ils ont systématiquement certains des taux de non-résultat les plus bas disponibles. Ils sont également très abordables, donc si le prix de 2500 $/embryon d'Orchid ou les frais fixes de 25 000 $ à 50 000 $ de Herasight sont hors de votre portée, le prix d'environ 500 $/embryon de Genomic Prediction est un peu une évidence. De plus, leurs taux de non-résultat sont assez bas (je pense <3 % dans la plupart des cliniques). Herasight a de loin le meilleur prédicteur de QI (probablement environ 2,5 fois meilleur que Nucleus), et leurs prédicteurs de maladies sont probablement aussi bons ou meilleurs que les deux autres, bien qu'il soit en fait assez difficile de faire des comparaisons directes car il n'y a pas de normes de référence. J'ai également entendu beaucoup de bonnes histoires sur leur service client de la part de personnes qui les ont utilisés. Un ancien client à moi avait des embryons qu'ils ont analysés avec Orchid qui n'ont pas passé leurs contrôles internes de qualité, donc ils leur ont donné un statut d'aneuploïdie mais ont refusé de libérer les données brutes. Herasight a pu obtenir les données brutes et faire une analyse personnalisée pour sauver l'embryon. J'ai entendu parler d'une demi-douzaine d'histoires comme ça à ce stade. Nucleus a probablement des prédicteurs de maladies corrects pour les conditions qu'ils ont présentées dans leur livre blanc, mais ils ont été si malhonnêtes sur tant de choses qu'il est difficile de savoir lesquelles de leurs affirmations croire. Il est possible que l'analyse de leurs prédicteurs par Herasight soit biaisée, mais à moins que ce ne soit une fabrication complète, Nucleus a essentiellement fraudé tous ses clients pendant près d'une décennie. Je veux dire... regardez ce graphique. Avez-vous déjà vu un graphique aussi accablant ? Littéralement, le seul prédicteur qui correspond au rapport est celui pour la schizophrénie. Environ la moitié d'entre eux ne fonctionnent pratiquement pas du tout. À leur crédit, je pense qu'ils se sont améliorés au cours de l'année dernière. Je pense que les "fautes de frappe" dans leur livre blanc étaient principalement des problèmes mineurs qui étaient probablement le résultat d'une précipitation après qu'Herasight ait publié une critique de leurs tests existants pour les adultes. Mais il est juste un peu difficile de voir comment je pourrais jamais les recommander à quelqu'un, surtout quand ils font ENCORE des affirmations non fondées comme quoi le Sichuan Mala et le Cremieux sont "compromis" alors qu'ils n'ont aucun intérêt financier. Si vous avez de l'argent illimité, la meilleure option possible est d'utiliser Orchid pour la biopsie et le séquençage complet du génome et Herasight pour l'analyse après-vente. Cela vous donnerait un PGT-A de haute qualité qui ne rejette pas un tas d'embryons viables, une détection de mutations de novo que seul Orchid peut fournir, et les meilleurs prédicteurs polygéniques pour les traits de maladie et non maladie d'Herasight. Personnellement, je n'ai pas d'argent illimité, donc mon plan est de faire plusieurs cycles avec CNY Fertility, commander des médicaments de FIV auprès d'un revendeur de peptides chinois sur le marché gris pour 5 % du coût habituel, faire une récupération et un suivi à distance dans ma ville natale, voler au Colorado pour la récupération d'ovules, et utiliser Herasight pour l'analyse après-vente. Avec cinq cycles de récupération d'ovules et une remise d'Herasight (dont j'ai entendu dire qu'ils en fournissent à certains clients qui donnent des témoignages et d'autres choses), cela coûterait environ 76 000 $. J'ai créé un petit outil pour que les gens estiment leurs propres coûts en utilisant ma stratégie que vous pouvez utiliser ici :