心不全の性質は変わりつつあります。 この病気の年齢標準化による有病率は過去30年近く変わっていませんが、有病率は変わっており、加齢がこの病気をより一般的にならせているのです。 しかし、それは衰退すべきではなかったのでしょうか? 🧵

現在、心不全患者の血圧上昇率は低くなっており、これは発症や再発の大きなリスク要因となっています。 理由は単純です。

現在では、心不全患者にはACE阻害剤やベータブロッカーが処方される傾向があり、これらは役立っています! しかし、これらの薬の登場を考えると、年齢に応じた有病率が安定しているはずがないのです。 謎だ!ちょっと！

さらに謎を深めると、高コレステロールは心不全患者にとって問題が次第に減少しています。

その大きな要因はスタチンの使用増加に関係しています。 これらはコレステロールを下げ、心血管疾患から人々を守るのに役立ちます。 そのため、安定した心不全率の謎はさらに深まっています!

人々が本当に太ってしまったことを考えると、謎が解けます。 心臓病の非常に大きなリスク要因はコレステロールと血圧でした。 しかし今や、支配的な要因は肥満です!

ここに関わるもう一つの要因は、肥満と強く関連し、部分的に原因となるのは制御不能な血糖症です。糖尿病、前糖尿病などです。

心臓の問題に関わる原因の変化について少し考えてみてください。覚えておいてください。 さて、私たちは心臓病をほぼ完全に抑えています。

また、他の心臓病(上記の青い残留分)も増加しています。

心臓病、そしてより一般的に心臓の問題の性質は変化しました。 今日の心臓病は、コレステロールや血圧よりも、血糖値や肥満に関するものです。 これは素晴らしいニュースです。なぜなら、両方の症状を治す薬が市場に出たばかりだからです!

質問未解決: GLP-1RAは心臓病の残存物のほとんどを殺すのでしょうか、それとも再び心臓病が進化するのでしょうか? もし再び進化しても、依然として大幅に抑制されると予想されます。既知のリスク要因の中で、治療が悪化しない限り有病率が増加することは考えにくいです

とはいえ、近い将来には楽観的です。 心不全の年齢標準化による有病率が変わらない理由について分かっていることを考えると、私たちはそれを台無しにし、何百万もの心臓を救おうとしているように思えます。